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노후 준비 필수! 2025년 노인장기요양보험 최신 변경사항과 신청방법(1)

 

 

혹시, 주변에서 부모님 케어를 위해  노인복지센터에 신청하셨다거나
 요양보호사가 방문해서부모님을 케어하신다는 이야기를 들어보신적이 있으시죠?
이럴 때 정말 유용하게 쓸 수 있는 게 바로 노인장기요양보험이에요.

 

노인장기요양보험이란

: 노인장기요양보험제도(노인장기요양보험)는 고령자나 치매, 뇌혈관성 질환 등  일상생활이 어려운 노인에게 신체활동 및 가사지원을 제공하여, 노후 생활 안정과 가족의 돌봄 부담을 완화하기 위한 국가 주도의 사회보험제도입니다 노인장기요양보험은 국민건강보험의 부속 제도로, 건강보험에 가입되어 있으면 자동으로 함께 적용됩니다. 즉, 따로 장기요양보험에 가입하거나 신청할 필요 없이, 건강보험에 가입된 모든 국민은 장기요양보험에도 자동 가입되는 것입니다.

  • 단, 실제 서비스(장기요양 인정 등급) 신청과 이용은 별도의 심사 및 신청 절차(등급신청 등)가 필요하므로, '가입만 자동'인 점에 주의해야 합니다.

 

그런데 이게 뭔가 어렵게 느껴지기도 하고,
"누가 신청할 수 있는 거지?", "신청하면 비용은 얼마나 나올까?"
이런 궁금증 생기기 마련이죠.

그래서 오늘은 2025년에 바뀌는 노인장기요양보험 제도와 함께,
신청 방법부터 본인부담금이 어떻게 달라지는지까지
쉽고 간단하게 정리해드릴게요

 

 

 

 1. 인지지원등급 확대

기존에는 치매 초기 단계(경도 치매)의 경우, 장기요양등급을 받기 어렵거나 인지지원등급으로만 한정되어 서비스 이용에 제약이 많았습니다.
하지만 2025년부터는 경증 치매 환자라도 일상생활의 어려움이 일부라도 인정되면, 
장기요양등급(5등급 혹은 인지지원등급) 판정 가능성이 높아졌습니다.

예시>> 78세 김노인은 최근 치매 진단을 받았지만 아직 기본적인 일상은 가능했습니다. 
과거엔 등급을 받기 어려웠으나, 
2025년부터는 경증 기억장애와 약간의 일상 혼란만 있어도 등급을 받을 수 있어
 공적 돌봄서비스(방문요양, 주야간보호센터 등)를 이용할 수 있습니다. 

2.본인부담금 완화

장기요양보험은 국가가 일부 비용(서비스 수가)을 지원하고, 나머지는 본인이 부담하는 구조가 유지됩니다.
2025년부터는 저소득층 어르신(기초생활수급자, 차상위계층, 장애인 등)의 본인부담금 비율이 한층 낮아집니다.

 

 

 

3.방문요양 서비스 강화

3-1. 서비스 시간 및 제공 확대:

대부분의 방문요양은 기존 하루 3~4시간까지 지원이 가능하나, 2025년부터 등급별, 상황별로 최대 하루 5~6시간까지 제공이 확대될 수 있습니다.

1·2등급 어르신: 1회 4시간, 최대 월 8회(기존 6회에서 확대)
3~5등급 어르신: 1회 3시간까지 제공

3-2. 야간·주말 서비스:

탄력적으로 운영되며, 꼭 필요한 경우 밤이나 주말에도 요양사가 방문해 돌봄이 가능합니다.
특히 혼자 사는 독거노인에게는 추가 지원이 허용됩니다.

3-3.종일 방문요양:

종일(12시간) 방문요양도 연간 이용 가능일수가 20회에서 22회로 확대됩니다.

3-4.방문간호 등 통합 재가 서비스 확장

1, 2등급 중증 수급자는 방문간호, 건강관리 서비스 월 1회 별도 이용 가능합니다.

 

4.가족요양 인정 기준 강화

2025년 가족요양 시간 기준은 "기본적으로 하루 60분, 월 20회 제공"이며, 특정 조건에 해당할 경우 "하루 90분, 월 31회"까지 인정을 받을 수 있습니다.

단순히 자격증만 있는 가족은 앞으로 가족요양비를 받을 수 없고, 반드시 실질적 돌봄이 매일 이루어지고 증빙되어야 혜택이 주어집니다.



이런 변화로 인해 2025년에는 경증 치매 환자와 저소득층 등 그동안 제도의 사각지대에 놓였던 어르신들이 더 손쉽게 공적 돌봄과 재정적 지원을 받을 수 있게 되었으며, 제도의 투명성과 공공성이 한층 강화되었습니다.

부모님의 건강한 노후를 위해 꼭 알아두셔야 할 노인장기요양보험,
조금만 관심을 가지면 생각보다 어렵지 않게 신청하고 혜택도 누릴 수 있어요.
이번 기회에 제도도 한 번 확인해보시고,
우리 부모님께 꼭 필요한 도움이 되었으면 해요:)

다음에는 노후 준비 필수! 2025년 노인장기요양보험 최신 변경사항과 신청방법(2)를 준비해보겠습니다~~

국민건강보 험공단

https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do

 

국민건강보험

본인부담상한제 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과하는 경우 초과액을 공단에서 부담하는 제도입니다.

www.nhis.or.kr